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高知市もみのき病院の診療科は脳神経外科,眼科,小児科,内科,緩和ケアです

ご予約・お問い合わせはTEL.088-840-2222

〒780-0952 高知県高知市塚ノ原6-1

MRI、CTなどの画像の交付を希望される場合for visiters 

本人でない場合は、同意書が必要です

 個人情報保護の観点から、ご本人の同意なく、本人以外にお渡しすることは
 基本的にできません。
 
 以下の同意書を印刷し、ご本人の自筆で署名をしたものをお持ちください。
 ダウンロードが困難な場合は、郵送または当院受付でお渡しすることもできます。
 
 他の病院からのお手紙(診療情報提供)などにより、画像CDを交付できる場合もあります。
 
 いずれの場合にも、来院時には、運転免許証などの身分証明書をお持ちください。

 ダウンロード
  画像に関する個人情報の開示請求書兼同意書(PDF 約100KB)
  

高知ガンマナイフセンター
 通算4000例以上の治療実績。脳腫瘍・脳動静脈奇形など、切らずに治療することができます。
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